Aprovado FDA/EMA

Teriparatida

Fragmento peptídico recombinante 1-34 do PTH (paratormônio). Único agente anabólico ósseo aprovado para osteoporose. Estimula a formação óssea mais do que a resorção, resultando em aumento da massa óssea.

Via

Subcutânea

Meia-Vida

~1 hora

Dose

20 mcg/dia

Duração Máxima

2 anos

Mecanismo de Ação

A Teriparatida é a porção N-terminal 1-34 do PTH humano, que contém a região biologicamente ativa responsável pela ligação ao receptor PTH1R. Diferente de outros tratamentos para osteoporose que são antiresortivos, a Teriparatida é predominantemente ANABÓLICA.

Mecanismos:

Estimulação osteoblástica: Ativação direta dos osteoblastos via receptor PTH1R
Formação óssea aumentada: Aumenta o número e atividade dos osteoblastos
Cortical e trabecular: Melhora ambos os compartimentos ósseos
Aumento de DMO: Aumento da densidade mineral óssea de 8-13%
Redução de fraturas: Reduz risco de fraturas vertebrais em 65% e não-vertebrais em 53%

Protocolo Clínico

Parâmetro	Especificação
Dose	20 mcg (2,4 mcg/kg/dia para crianças)
Via	Subcutânea (abdômen ou coxa)
Frequência	1 vez ao dia
Duração Máxima	2 anos ao longo da vida (risco de osteossarcoma)
Após Tratamento	Transição para bifosfonato ou denosumabe

Restrições Críticas

Boxed Warning - Limitação de Uso Obrigatória

Risco de Osteossarcoma: Risco aumentado com uso prolongado. MÁXIMO 2 ANOS AO LONGO DA VIDA
Contraindicado em: Doença óssea de Paget, histórico de radiação, hipercalcemia, gravidez
Monitoramento: Necessário monitorar cálcio sérico
Tontura ortostática: Pode ocorrer após injeção - sentar antes de injetar
Náuseas/cãibras: Efeitos colaterais comuns no início
Programa REMS ativo - apenas prescrição especializada

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Disclaimer Médico: As informações são para fins educacionais. A Teriparatida é um agente anabólico ósseo de alta especialidade com limitação de uso a 2 anos.